ต้อลมและต้อเนื้อ

ก่อนอื่นขอทำความเข้าใจเกี่ยวกับต้อลมและต้อเนื้อก่อนน่ะค่ะ ต้อลม และต้อเนื้อเป็นความเสื่อมและมีการหนาตัวเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุตาขาว จากการที่โดนลมแดดฝุ่นควันบ่อยๆ พบได้บ่อยในคนที่ขับขี่รถจักรยานยนต์หรือทำงานกลางแจ้ง หรือออกกำลังกายกลางแจ้งโดยไม่สวมใส่แว่นตากันแดดกันลม ตำแหน่งของต้อ ลมและต้อเนื้อจะเป็นตำแหน่งของเยื่อบุตาขาวที่ได้รับการกระตุ้นจากลมแดดฝุ่น ควันต่างๆบ่อยๆ ซึ่งนั่นก็คือจะพบที่หัวตาและหางตาข้างตาดำ เวลาตาแห้งหรือโดนลมแดดฝุ่นควันอีกก็จะตาแดง แสบ เคืองตาน้ำตาไหล ข้อแตกต่างของต้อลมและต้อเนื้อที่เราจะแยกออกง่ายๆคือ ต้อลมจะเป็นเนื้อนูนๆที่อยู่ด้านข้างตาดำแต่ไม่เข้ามาในตาดำ ส่วนต้อเนื้อจะมีส่วนเนื้อที่ยื่นเข้ามาในเขตของตาดำแล้ว ต้อ ลมและต้อเนื้อควรดูแลโดยใส่แว่นกันแดดลมค่ะ และหยอดน้ำตาเทียม เนื่องจากต้อลมและต้อเนื้อสัมพันธ์กับตาแห้ง และพอตาแห้งก็จะทำให้ต้อทั้งสองนี้อักเสบ ไม่สบายตาค่ะ ต้อลมไม่ต้องผ่าตัด ส่วนต้อเนื้อขึ้นอยู่กับขนาดค่ะ ต้อเนื้อไม่ใช่ทุกคนที่เป็นจะต้องได้รับการผ่าตัด หากขนาดไม่ใหญ่มาก สามารถดูไปก่อน อาหารไม่มีอะไรที่เป็นอาหารแสลงค่ะ ควรใส่แว่นกันแดด ลม ฝุ่น ควัน...

ตาปลอม

พญ.อรวีณัฏฐ์ (อารีย์) นิมิตรวงศ์สกุล

การเตรียมตัวก่อนเข้ารับการผ่าตัดแก้ไขท่อน้ำตาอุดตัน

การผ่าตัดท่อน้ำตาจะ มีการตัดกระดุกและเชื่อมต่อเนื้อเยื่อของถุงน้ำตาและเยื่อ บุโพรงจมูก เวลาทำอาจมีเสียงดังของการตัดกระดูและมีเลือดออกในจมูกและไหลลงคอเพราะผู้ ป่วยอยู่ในท่านอนเวลาผ่าตัด ซึ่งผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบาย และกังวลมากในขณะผ่าตัด ดังนั้นหากไม่มีข้อห้ามในการดมยาสลบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการผ่าตัดซ่อมท่อน้ำตาโดยการ ส่องกล้องผ่าแบบไร้แผลเป็นนั้น มักแนะนำให้ดมยาสลบ จึงต้องมีการนอนโรงพยาบาล ซึ่งขึ้นอยู่กับแต่ละโรงพยาบาลว่าต้องนอนโรงพยาบาลในคืนก่อนผ่าตัดหรือไม่ แต่โดยส่วนใหญ่มักให้นอนหลังผ่าตัดคืนแรกเพื่อสังเกตุอาการเลือดออกจากโพรง จมูกค่ะ การเตรียมตัวก่อนผ่าตัดมีดังนี้ค่ะ 1. งดยาละลายลิ่มเลือดก่อนผ่าตัดประมาณ 5-7 วัน ไม่ว่าจะเป็น Aspirin , Plavix เป็นต้น โดยผู้ป่วยต้องเข้าปรึกษาแพทย์ประจำตัวผู้สั่งยาละลายลิ่มเลือดก่อน...

โรคท่อน้ำตาตันของเด็กแรกเกิด

เคยเห็นหรือได้ ยินกันมั๊ยค่ะ เด็กที่น้ำตาเอ่อคลอเบ้าตลอดเวลา มีน้ำตาซึมๆ บางครั้งมีขี้ตาเหลือง เขียวบ่อยๆ ทั้งๆที่เยื่อบุตาขาวอาจจะแดงหรือไม่แดงก็ได้ บางคนเป็นเยอะถึงขนาดบวมอักเสบเป็นฝีหนองที่หัวตาได้เลยค่ะ (รูปแสดงน้ำตาเอ่อข้างขวา ในเด็กที่มีท่อน้ำตาอุดตัน) เด็ก อาจมาด้วยอาการน้ำตาไหลข้างเดียว หรือสองข้างก็ได้นะคะ โดยมากมักเกิดในเด้กที่คลอดก่อนกำหนดค่ะ แต่อาจพบได้ในเด้กทั่วไปได้ด้วยคะ แล้วสงสัยมั๊ยค่ะ ว่าหมอตาเขารู้ได้ไงว่าลุกเราน้ำตาเอ่อจากท่อน้ำตาตันจริง ไม่ได้เกิดจากโรคตาอื่นๆ เวลาตรวจ คนไข้ที่มาด้วยน้ำตาไหล หลังจากตรวจแล้วไม่มีความผิดปกติของกระจกตา และเยื่อบุตาแล้ว ถ้าเป็นผู้ใหญ่หมอก็จะแยงเข็มเพื่อล้างท่อน้ำตา แต่คงเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจแบบเดียวกันกับเด็กเล็กน่ะค่ะ ถ้าเด็กยังรู้ตัวดีไม่ได้หลับสนิทมาก เพราะมีโอกาสที่เด็กจะดิ้นสะบัดหนีได้ เด้กร้องไห้ทีก็ทรมานใจหมอและพ่อแม่ค่ะ เรา...
วิดีโอ
รู้หรือไม่! "ไรขนตา" สิ่งมีชีวิตบนใบหน้าที่อาจเป็นต้นเหตุให้ดวงตาติดเชื้อ| ปากลำโพง | 3 ต.ค.61 (2/3)
10:04
เตือน! เจอฟันผุต้องรีบอุด อย่าทิ้งไว้นานจนเน่า ติดเชื้อลุกลามจนตาปูดโปน | 26-11-61
03:26
ตาปลอมในเด็ก
03:07
ดวงตาปลอม ให้โอกาส ให้ชีวิต
03:15
ตาปลอม ....ดวงตาของมีน ศูนย์ตาปลอม MPEC
02:40
ตาปลอม..... ขั้นตอนการรับบริการ ศูนย์ตาปลอม MPEC
04:24
ให้โอกาส = ให้ชีวิต ศูนย์ตาปลอม MPEC
05:37
ทอล์คยกทัพบรรเทาทุกข์ | มอบตาปลอมแด่ผู้ยากไร้ 999 ดวงตา | 15 มีนาคม 2560
11:23
ยกทัพบรรเทาทุกข์ สเปเชียล | ดวงตาปลอม เสริมสร้างความมั่นใจ ยืนได้ในสังคม เบรก 1 | 1 พฤษภาคม 2560
14:01
ยกทัพบรรเทาทุกข์ สเปเชียล | ดวงตาปลอม เสริมสร้างความมั่นใจ ยืนได้ในสังคม เบรก 2 | 1 พฤษภาคม 2560
10:33
โครงการตาปลอม ๙๙๙ ดวงตา ถวายเป็นพระราชกุศล
05:26
การทำตาปลอมในเด็ก.........ศูนย์ตาปลอม MPEC
03:08
Mettapracharak Hospital
04:29

กิจกรรมอาสา

Oculoplastic mission for help Laos patients 2011

การมาออกหน่วย Oculoplastic ที่ลาวของเราในครั้งนี้ เกิดจากการที่มีเพื่อนรุ่นพี่หลี ที่เป็นหมอลาวเคยมาดูงานที่ไร่ขิงและพาคนไข้ที่โดนไฟครอกจนไม่เหลือเปลือกตา ทั้งสองข้างจนตาขวาทะลุตั้งแต่ก่อนส่งมา หมอที่ลาวไม่สามารถรักษาได้ สุดท้ายพามาผ่ากับอ. ณัฐวุฒิ วะน้ำค้าง ที่รพ. วัดไร่ขิง ไปจนสามารถมีเปลือกตาได้ครั้งนั้นผ่าไปเกือบ 8ชม. แต่เนื่องจากไม่สามารถติดตามการรักษาได้สะดวกเนื่องจากคนไข้ไม่มีเงินและ อยู่ไกล รอบนี้มี skin graft contract จนเกิดcicatricial ectropion คุณหมอPhetsamone จึงติดต่ออ. กอฟ...

ออกหน่วยผ่าตัดที่เมืองอุดมไซ ประเทศลาว

ครั้งนี้เป็นครั้งที่ 2 ที่พวกเรารวมตัวกันมาผ่าตัดช่วยชาวบ้านที่ลาวค่ะ  25-29 กันยายน 2556 ครั้งนี้คุณหมอเพชรสมรติดต่อมาทางอาจารย์กอฟว่ามีเคสรอให้เราไปช่วยผ่าจำนวนมากจึงรวมตัวนัดกันมารอบนี้ โดยมีรายชื่อผู้ป่วยมา 22 ราย เปลือกตาแบะผิดรูปหลับตาไม่ได้ หนังตาตก ท่อน้ำตาตัน เป็นต้น และเคสต้อหิน อีก 4 ราย รอบนี้มีจักษุแพทย์มา 4 ท่าน พญ.กาญจนา ลีลาภัทรานุรักษ์ (พี่หนู), นพ....

ออกหน่วยตรวจชาวดอย (เชียงราย)2011

ปีที่ 2 แล้วค่ะที่เรามาออกหน่วยตรวจชาวดอยที่บ้านห้วยขมเชียงราย ที่มาที่ไปของโครงการนี้คือมีกลุ่น่ะกกีฬาทีมชาติเขามาทำการพัฒนาชุมชนแถว นี้ซึ่งมีกันอยู่ 9 หมู่บ้าน ให้ร่วมกันพัฒนาชุมชนและช่วยเหลือกันระหว่างชุมชน ถึงแม้หมู่บ้านนี้จะไม่อยู่ไกลเมืองนักแต่ก็ยังมีชาวดอยอีกมากในชุมชนนี้ที่ ยังไม่เข้าถึงการรักษา แล้วมาเจอพวกเราหมอใจที่มารวมตัวกันออกหน่วยตรวจคนไข้ปีนี้เพิ่มเจาะเลือด ตรวจเบาหวานด้วย ถ้าน้ำตาลสูงก็จะตรวจหาเบาหวานขึ้นตาหรือไม่ โดยรอบนี้หลีตรวจslit lamp (ยืมรพ วัดไร่ขิงมาค่ะ) กับindirect. Ophthalmoscope. ที่พี่จุ๋ม ให้ยืมมา พี่ดาวตรวจslit lamp. พี่เบียร์...

โรคตาอื่นๆ

การวัดค่าสายตา

การวัดค่าสายตา การวัดค่าสายตา หรือการอ่านตัวเลข หรือที่ คุณหมอเรียกว่าการวัด VA ( Visual Acuity) เป็นการทดสอบพื้นฐานเพื่อจะประเมินการมองเห็นของผู้ป่วย เหมือนเวลาเราไปหาหมอทั่วไป สิ่งที่ต้องทำทุกครั้งคือการวัดความดัน ชีพจร การหายใจ อุณหภูมิ ของตาเราก็ต้องมีการวัดพื้นฐานหลัก 2 อย่างคือ การวัด VA และการวัดความดันตา หรือ หมอเรียก วัด Tension...